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下面附上一則新聞讓大家了解時事
吃藥hold不住高血壓 竟是嗜鉻細胞瘤作怪
記者葉進耀/台南報導
一名 46歲女性患因高血壓吃藥仍無法降下來,就醫求診查出左腎上腺有一顆 5公分大的嗜鉻細胞瘤作怪,經手術切除後追蹤 2年,未再復發,血壓也維持正常。
成大醫院病理部副主任謝淑珠教授指出,一般治療高血壓,除了保持健康生活形態外,也會使用藥物控制,但是嗜鉻細胞瘤會過度分泌兒茶酚胺等激素,使患者時常出現高血壓、心悸、盜汗、頭痛等症狀。在未接受治療的情況下,其引發心血管疾病而導致死亡的機率很高,但此腫瘤可藉手術予以移除,具有相當好的預後。
謝淑珠表示,腎上腺是在腎臟上方的重要內分泌腺體,可分泌多種不同激素來維持人體水分、代謝及血壓的恆定,而源自腎上腺及腎上腺外之嗜鉻細胞產生的神經內分泌腫瘤,也就是嗜鉻細胞腫瘤可能破壞其恆定。嗜鉻細胞瘤之生化特徵為「兒茶酚胺」過度分泌,和其代謝物「後腎上腺髓素」在血清與尿液的增加。因此,病人初次檢查時須收集 24小時尿液,以檢驗兒茶酚胺激素與後腎上腺髓素的濃度是否異常。
她說,嗜鉻細胞瘤為較罕見的一種, 9成是良性,有 1成是惡性,好發生於成年人,尤其是 40-50歲中年人,男女發病率相當。成醫近兩年來,診斷出嗜鉻細胞瘤並加以治療追蹤的案例總共有 6例,而且經手術後,至今都未再復發。
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